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老年糖尿病的血糖控制目标是多少?4种不同情况,分别为你说清楚

来源:作者:匿名 | 时间:2019-10-25 08:19:39

血压升高了,到了160/110mmhg左右的水平,已经超出了140/90的正常诊断范围,是可以明确诊断为高血压问题的情况,之所以会发生高血压,与多种因素息息相关。既然血压已经高了,但我们仍然可以通过有   

邻居赵先生今年65岁,以前有过高血糖。在这次体检中,空腹血糖达到7.8。他去医院复查并确认了糖尿病问题。赵先生走过来问我,小李,我的年龄和糖尿病需要控制多少血糖?像你们年轻人一样严格控制血糖是不是太老了?我对他说,赵先生,有了你的新发糖尿病和年轻人可以控制的血糖水平,我们也可以通过努力工作做到这一点。

如何把握老年糖尿病患者的血糖控制目标,应根据不同情况进行具体评估和确定。在评价老年糖尿病患者血糖控制指标时,年龄只是其中之一,发病时间、个人自我管理能力、其他并发症等。不同的情况有不同的血糖控制要求。一般来说,对于身体状况好、发病时间短、并发症相对较少的人群,一般血糖控制指标应更严格。然而,如果有更多的并发症,甚至各种严重的问题,可以考虑适当放松血糖控制目标,以提高生活质量和全面调节身体。

要说老年糖尿病患者血糖控制的目标,我们必须谈谈糖化血红蛋白的价值。除了监测空腹血糖和餐后血糖,糖尿病患者定期检查糖化血红蛋白也非常重要。糖化血红蛋白水平反映了过去2-3个月的血糖控制情况,能够更好地反映高血糖可能造成的健康危害。非糖尿病患者的正常值约为4-6%。糖尿病患者的血糖控制目标通常由糖化血红蛋白的值决定。接下来,让我们谈谈四种不同情况下老年糖尿病患者的血糖控制目标。

就像赵叔叔一样,这是一个新发展的糖尿病病例。在日常生活中,人们更加注重自律和控制血糖。在饮食和运动控制良好的情况下,可以考虑将糖化血红蛋白控制在6.5%以下。如果糖化血红蛋白被控制在这个水平,不用说,正常的空腹血糖和餐后血糖被很好地控制,并且已经基本达到正常的血糖水平。这可以最大限度地保护胰岛β细胞的功能,减少糖尿病并发症的发生。

这是最理想的情况。这种情况要求患者具备一定的糖尿病自我管理能力,能够做好生活调理工作,能够根据医生的建议合理用药,有效避免低血糖风险。

一般来说,对于老年糖尿病患者,如果病程不到10年,胰岛β细胞的功能仍然存在,低血糖的风险较低,预期寿命超过10年,完全有可能将糖化血红蛋白水平控制在7.0%以下。控制在这个水平可以使身体获得更好的健康益处,降低糖尿病并发症的发生率。糖化血红蛋白控制在7.0%,相应的空腹血糖水平应在4.4-7.0之间,餐后2小时血糖水平应在10.0以下,可供经常进行血液自我监测的朋友参考。

对于中度并发症及其他伴随疾病的糖尿病,接受胰岛素促分泌素或胰岛素注射治疗的老年朋友、低血糖风险高、自我管理能力差的老年朋友,可以适度放松糖化血红蛋白的控制水平至7.5%~8.0%(相应的空腹血糖水平< 7.5,餐后血糖水平< 11.1)。值得注意的是,这个标准被称为可接受的标准,也就是说,至少应该达到这个标准。这是一个低标准,不是高标准。如果我们能通过不断学习糖尿病自我管理来有效控制和预防低血糖的风险,我们就能进一步加强对血糖的控制,朝着将糖化血红蛋白控制在7.0%左右的目标前进,这当然更好。

然而,对于预期寿命不到5年或有严重低血糖、反复感染、急性心脑血管疾病、急性住院和完全丧失自我管理能力病史的终末期糖尿病患者,这种情况下的血糖通常难以控制。在这种情况下,可以适当放松血糖的控制目标。如果糖化血红蛋白可以控制在8.0-8.5%(相当于空腹血糖< 8.5,餐后2小时血糖< 13.9),即使它是一个可接受的标准,在这种情况下,也应注意避免糖尿病的急性并发症和由血糖超过16.7的严重高血糖引起的难治性感染的风险。

总之,糖尿病患者的老年并不可怕。可怕的是,他们不能有效和良好地控制血糖水平。事实上,许多老年糖尿病患者,通过早期干预和早期控制,做好各方面的自我管理,保持健康的生活方式,注意合理用药,避免低血糖风险,与没有糖尿病的老年人一样健康长寿。因此,根据不同的情况,他们应该严格控制自己的血糖水平,至少达到标准。在保证安全的情况下,还可以进一步控制,使身体获得最大的健康益处,最好的糖尿病管理是将用药和低血糖的风险降低到合理的水平。#健康探索机构# #心灵英雄# #冷风计划#

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